Sepsis

The patient who becomes “septic” / El paciente séptico.

Quick tips: This patient looks ill and has a “toxic appearance”, mental status may be altered, looks pale or cyanotic, is hypotensive (SBP < 100), cold or feverish, breathing heavily and with very weak pulses. Skin may present livedo reticularis and capillary refill time is prolonged. Assess using MEWS/NEWS scale, qSOFA and as soon as you have first lab results, SIRS is useful. If disease suspicion is strong, start fluid resuscitation (prefer Ringer), antibiotics and vasopressors..

Tips rápidos: Este paciente tiene apariencia de estar muy enfermo, “aspecto tóxico”. Presenta deterioro del nivel de conciencia, hipotensión (TAS < 100), se ve pálido o cianótico, está frío o muy afiebrado, respirando con dificultad y rápido, presenta livedo reticularis, su rellenado capilar tarda y sus pulsos son débiles. Valora utilizando la escala MEWS/NEWS y luego qSOFA y una vez con los primeros resultados de laboratorio, valora comparando con criterios SIRS. Si la sospecha clínica es muy fuerte, inicia tratamiento de inmediato con fluidos (preferir Ringer), antibióticos y vasopresores.

The toxic appearance of a septic patient.
Click to enlarge image.
El aspecto tóxico de un paciente séptico.
Click en la imagen para agrandarla.

Follow Sketchbook, MD on twitter and instagram 😀

Advertisements

Leave a Reply

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out /  Change )

Google photo

You are commenting using your Google account. Log Out /  Change )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out /  Change )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out /  Change )

Connecting to %s